El PAMI redujo la cobertura de medicamentos gratuitos para jubilados y pensionados

A partir de agosto de 2024, los afiliados de PAMI verán reducida la cantidad de medicamentos con cobertura al 100% de seis a cinco, según informó el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI).

No obstante, PAMI mantiene la cobertura total para medicamentos esenciales en casos de diabetes, cáncer, HIV y otras enfermedades críticas. Además, se ha implementado un subsidio social que asegura el 100% de cobertura para aquellos afiliados que necesiten más de cinco medicamentos y no puedan costearlos. Este subsidio está dirigido a personas en situación de vulnerabilidad social, que cumplen con requisitos específicos como ingresos limitados y la ausencia de bienes significativos.

Cobertura diferenciada según el tipo de patología

El esquema de PAMI incluye distintas coberturas parciales para medicamentos, dependiendo de la condición médica.

• 40% de cobertura en medicamentos de uso eventual.
• 50% al 60% de cobertura en medicamentos para patologías agudas.
• 50% al 80% de cobertura en medicamentos para patologías crónicas.
• 100% de cobertura en hipoglucemiantes, insulina y tiras reactivas para el tratamiento de la diabetes.
• 100% de cobertura en medicamentos oncológicos, antirretrovirales y otros tratamientos especiales (hemofilia, HIV, trasplante, hepatitis B y C, entre otros).
• 100% de cobertura en medicamentos para afiliados con discapacidad.
• 100% de cobertura en medicamentos ambulatorios a través del Subsidio por Razones Sociales.

Requisitos para acceder a los medicamentos gratuitos

Para acceder a la cobertura de medicamentos, los afiliados deben cumplir con ciertos requisitos, como ser mayores de 60 años, presentar una receta electrónica emitida por su médico de cabecera, y que dicha receta contenga alguno de los principios activos incluidos en el programa de Medicamentos PAMI. En casos específicos, como los medicamentos cubiertos al 100% por discapacidad, se requiere también la historia clínica, prescripción médica y el certificado de discapacidad. El trámite puede ser realizado de manera presencial o electrónica, facilitando el acceso a quienes lo necesiten.

Requisitos para el subsidio social de los medicamentos PAMI

• Tener un ingreso menor o igual a 1,5 haberes previsionales mínimos.
• No tener más de un inmueble, ni poseer un auto de menos de 10 años, aeronaves o embarcaciones de lujo.
• No estar afiliados a un sistema de medicina pre-paga.
• Si la persona afiliada no cumple con los requisitos para acceder al subsidio social, pero gasta el 5% o más de sus ingresos en medicamentos, puede solicitar la vía de excepción para situaciones especiales; donde se le pedirá un informe social y médico.

Colchones antiescaras gratuitos para afiliados con movilidad reducida

Además de la cobertura de medicamentos, PAMI ofrece colchones antiescaras de forma gratuita para afiliados con movilidad limitada, una iniciativa crucial para prevenir úlceras por presión en pacientes vulnerables. El trámite para solicitar estos colchones puede realizarse de manera electrónica o presencial, garantizando que los afiliados reciban el apoyo necesario sin demoras.