El desafío de la fertilidad en el siglo XXI: la reproducción asistida toma relevancia

En el marco del Día Mundial de la Fertilidad, que se celebra el 4 de junio, Sergio Papier, especialista en Reproducción Humana y Fertilidad, conversó con El Interactivo (lunes a viernes, de 12 a 14, por Facebook y YouTube de Ciudadano.News), y brindó una entrevista para abordar una problemática que afecta a uno de cada seis adultos a nivel mundial. El especialista destacó la importancia de no solo dedicar un día, sino todo el mes de junio, a la concientización sobre los temas de fertilidad.

Papier explicó que la percepción de la infertilidad evolucionó significativamente. "Hoy, más que considerar la infertilidad como una enfermedad, se la considera un derecho reproductivo. Esto incluye a todas las personas, no solo a las parejas clásicas con dificultades para concebir, sino también a mujeres solas, parejas de hombres y hombres solos, incluso de manera electiva", señaló.

"Las tasas de natalidad están cayendo en todo el mundo y en todas las regiones y está proyectado que habrá dos niños por cada pareja de aquí al año al 2100".

El colapso de la fertilidad mundial y sus profundas consecuencias económicas

En los últimos 250 años, desde la Revolución Industrial, la población mundial y su riqueza aumentaron de manera exponencial. Sin embargo, antes de que termine este siglo, el número de habitantes del planeta podría reducirse por primera vez desde la peste negra, no debido a un aumento de las muertes, sino a un descenso de los nacimientos. En gran parte del mundo, la tasa de fertilidad, es decir, el número medio de nacimientos por mujer, se está desplomando. Mientras en 2000 la tasa mundial de fecundidad era de 2,7 nacimientos por mujer, hoy es de 2,3 y sigue bajando, estando por debajo de la "tasa de reemplazo" de 2,1 en los 15 países más grandes por PIB, incluyendo Estados Unidos, China e India.

Papier subrayó que las tasas de natalidad están cayendo globalmente y que se proyecta que para el año 2.100 habrá solo dos niños por cada pareja. Esta acelerada disminución, según el especialista, está vinculada a varios factores como el empoderamiento de la mujer, crisis económicas y políticas, y conflictos bélicos. "Es crucial abordar la reproducción de manera holística, y en este contexto, la reproducción asistida está en aumento", agregó.

Impacto económico y demográfico

La baja proporción entre trabajadores y pensionistas es solo uno de los problemas derivados del colapso de la fecundidad. Los países con una población envejecida, como Japón, Italia, Brasil, México y Tailandia, enfrentan grandes desafíos. En 2030, más de la mitad de los habitantes de Asia Oriental y Sudoriental tendrán más de 40 años. Esto genera dificultades económicas, ya que la menor cantidad de jóvenes hace más difícil mantener a los pensionistas del mundo. Actualmente, en el mundo rico hay unas tres personas de entre 20 y 64 años por cada una de más de 65; para 2050, esta proporción será de menos de dos.

El dinamismo juvenil, vital para la innovación y el emprendimiento, también se ve afectado. Los jóvenes son más propensos a presentar patentes revolucionarias y asumir riesgos, impulsando así el crecimiento económico. La ausencia de una población joven reduce la creatividad y la disposición a adoptar políticas que favorezcan el crecimiento, lo que puede llevar a una osificación de la política y una menor productividad.

La reproducción asistida como solución parcial

Papier detalló las diversas razones por las cuales las personas recurren a técnicas de reproducción asistida, incluyendo la congelación de óvulos de manera electiva, el uso de óvulos donados por mujeres de edad reproductiva avanzada, y la creación de embriones para estudios genéticos que prevengan enfermedades. Además, destacó la oncofertilidad, que permite a pacientes oncológicas preservar su fertilidad antes de someterse a tratamientos agresivos, y la creciente demanda de gestación por sustitución, especialmente en Latinoamérica, para tratar la infertilidad estructural por razones de género.

Lo que está creciendo mucho en el mundo, sobre todo en Latinoamérica es la gestación por sustitución o subrogación uterina para el tratamiento de fertilidad estructural por razones de género. Es decir, hombres solos, pareja de hombres o mujeres", explicó el experto.

Un caso ejemplar mencionado por Sergio Papier es el de Corea del Sur, un país que ha pasado de tener altas tasas de natalidad a enfrentar desafíos para incentivar el acceso a las técnicas de reproducción asistida tras la implementación de políticas de control de natalidad como el aborto y la anticoncepción.

Un enfoque integral y de apoyo

El experto enfatizó que la reproducción asistida debe integrarse como una parte esencial de la planificación familiar, comparable a la anticoncepción. "Las pacientes actuales, mayoritariamente millennials, tienen una mentalidad diferente respecto a la planificación familiar, y es fundamental adaptar las políticas de salud reproductiva a estas nuevas necesidades", indicó.

Papier también abordó la situación en Argentina, subrayando la necesidad de apoyar esta especialidad médica. "Estamos pasando por una situación difícil para la salud pública en general, y más aún para la reproducción asistida, que requiere mucha tecnología e inversión. Es esencial dar facilidades para que este campo siga creciendo y sea accesible para todos", concluyó.

Con la celebración del Día Mundial de la Fertilidad, se busca no solo crear conciencia sobre los desafíos de la infertilidad, sino también promover un enfoque inclusivo y accesible para todas las personas que desean formar una familia, en un contexto global donde la fertilidad y la economía están íntimamente ligadas y enfrentan grandes retos.

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